بِسْمِ الله الرَّحْمَن الرَّحِيمْ

السَّلاَمٌ عَلَيْكُمْ وَرَحْمَةُ الله وَبَرَكَاتُه

مَرْحَباً بِكُلِّ أَعْضَاء وَزُوَارْ الْمُنْتَدَى الْكِرَامْ

إن الحمد لله ، نحمده ، ونستعينه ونستغفره ، ونعوذ بالله من شرور أنفسنا وسيئات

أعمالنا من يهده الله فلا مضل له ، ومن يضلل فلا هادي له ، وأشهد أن لا إله إلا الله

وأشهد أن محمداً عبده ورسوله ، صلى الله عليه وعلى آله وصحبه أجمعين .

الانسداد الرئوي المزمن (Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPD) هو مصطلح شامل لمجموعة من أمراض الرئة التقدمية التي تجعل التنفس صعبًا. في مرض الانسداد الرئوي المزمن، تتضرر المسالك الهوائية في الرئتين وتصبح ملتهبة وضيقة، كما تتضرر الأكياس الهوائية الصغيرة في الرئتين (الحويصلات الهوائية).

يشمل الانسداد الرئوي المزمن بشكل رئيسي حالتين:

• التهاب الشعب الهوائية المزمن (Chronic Bronchitis): يتميز بتهيج والتهاب دائمين في بطانة الشعب الهوائية، مما يؤدي إلى إنتاج المخاط والسعال المزمن.
• انتفاخ الرئة (Emphysema): يحدث تلف في جدران الحويصلات الهوائية، مما يجعلها تفقد مرونتها ويصعب عليها التمدد والانكماش بشكل صحيح. يؤدي ذلك إلى حبس الهواء في الرئتين وصعوبة إخراجه.

في كثير من الحالات، يعاني الأشخاص المصابون بالانسداد الرئوي المزمن من مزيج من هاتين الحالتين.

أعراض الانسداد الرئوي المزمن:

غالبًا ما تتطور أعراض الانسداد الرئوي المزمن ببطء وتزداد سوءًا بمرور الوقت. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• ضيق التنفس: وهو العرض الرئيسي وغالبًا ما يزداد سوءًا مع المجهود البدني.
• السعال المزمن: قد يكون مصحوبًا بإنتاج المخاط (البلغم).
• الصفير (Wheezing): صوت أزيز أو صفير عند التنفس.
• الضغط في الصدر.
• ضيق في الصدر.
• زيادة إنتاج المخاط.
• التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.
• التعب والإرهاق.
• فقدان الوزن غير المبرر (في المراحل المتقدمة).
• تورم في الكاحلين أو القدمين (في المراحل المتقدمة).
• زرقة الشفاه أو أطراف الأصابع (في المراحل المتقدمة بسبب نقص الأكسجين).

أسباب الانسداد الرئوي المزمن:

السبب الرئيسي للانسداد الرئوي المزمن هو التدخين. تشمل الأسباب الأخرى المحتملة:

• التعرض طويل الأمد للمهيجات الرئوية الأخرى: مثل تلوث الهواء، والأبخرة الكيميائية، والغبار في مكان العمل.
• نقص ألفا 1-أنتيتريبسين (Alpha-1 antitrypsin deficiency): وهو اضطراب وراثي نادر يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بانتفاخ الرئة.
• تاريخ من التهابات الجهاز التنفسي الشديدة في مرحلة الطفولة.

عوامل الخطر للإصابة بالانسداد الرئوي المزمن:

• التدخين (الحالي أو السابق).
• التعرض للتدخين السلبي.
• التعرض المهني للغبار والمواد الكيميائية والأبخرة.
• تلوث الهواء.
• العمر (يزداد الخطر مع التقدم في العمر).
• الوراثة (في حالات نادرة مثل نقص ألفا 1-أنتيتريبسين).

تشخيص الانسداد الرئوي المزمن:

يعتمد تشخيص الانسداد الرئوي المزمن على:

• التاريخ الطبي: سؤال المريض عن الأعراض وتاريخ التدخين والتعرض للمهيجات.
• الفحص البدني: الاستماع إلى صوت تنفس المريض.
• اختبارات وظائف الرئة (Pulmonary Function Tests): مثل اختبار قياس التنفس (Spirometry) وهو الاختبار الأكثر شيوعًا لتشخيص الانسداد الرئوي المزمن. يقيس هذا الاختبار كمية الهواء التي يمكن للمريض إخراجها وسرعة إخراجها.
• تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan): للمساعدة في استبعاد الحالات الأخرى وتقييم مدى تلف الرئة.
• تحليل غازات الدم الشرياني (Arterial Blood Gas Test): لقياس مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم.
• اختبار ألفا 1-أنتيتريبسين: إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بانتفاخ الرئة في سن مبكرة.

علاج الانسداد الرئوي المزمن:

لا يوجد علاج نهائي للانسداد الرئوي المزمن، ولكن هناك العديد من العلاجات التي يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض وتحسين نوعية الحياة وإبطاء تقدم المرض. يشمل العلاج:

• الإقلاع عن التدخين: وهو أهم خطوة في إدارة الانسداد الرئوي المزمن وإبطاء تقدمه.
• الأدوية:
  • موسعات الشعب الهوائية (Bronchodilators): تساعد على فتح المسالك الهوائية وتسهيل التنفس. يمكن أن تكون قصيرة المفعول (لتخفيف الأعراض السريعة) أو طويلة المفعول (للسيطرة على الأعراض على المدى الطويل).
  • الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (Inhaled Corticosteroids): تساعد في تقليل الالتهاب في المسالك الهوائية. غالبًا ما تستخدم مع موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول.
  • مضادات الليكوترين (Leukotriene Modifiers).
  • مثبطات الفوسفوديإستيراز-4 (Phosphodiesterase-4 Inhibitors).
  • المضادات الحيوية: لعلاج تفاقم الالتهابات البكتيرية في الرئة.
• العلاج بالأكسجين: قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بالانسداد الرئوي المزمن المتقدم إلى أكسجين إضافي للمساعدة في رفع مستويات الأكسجين في الدم.
• إعادة التأهيل الرئوي (Pulmonary Rehabilitation): برنامج شامل يشمل التمارين الرياضية، والتثقيف حول المرض، وتقنيات التنفس، والدعم النفسي لمساعدة المرضى على إدارة أعراضهم وتحسين قدرتهم على ممارسة الأنشطة اليومية.
• التطعيمات: يوصى بتلقي لقاح الإنفلونزا ولقاح المكورات الرئوية للمساعدة في الوقاية من الالتهابات التنفسية.
• الجراحة أو الإجراءات طفيفة التوغل: في حالات محددة وشديدة، قد تكون هناك خيارات جراحية أو إجراءات أخرى للمساعدة في تحسين التنفس.

التعايش مع الانسداد الرئوي المزمن:

يتطلب التعايش مع الانسداد الرئوي المزمن إدارة مستمرة واتباع خطة العلاج الموصوفة من قبل الطبيب. يشمل ذلك تناول الأدوية بانتظام، وحضور جلسات إعادة التأهيل الرئوي، وتجنب المهيجات، والحفاظ على نمط حياة صحي. الدعم من العائلة والأصدقاء ومجموعات الدعم يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا.

#التغذية

#الوقاية

#الامراض_الانتقالية