بِسْمِ الله الرَّحْمَن الرَّحِيمْ

السَّلاَمٌ عَلَيْكُمْ وَرَحْمَةُ الله وَبَرَكَاتُه

مَرْحَباً بِكُلِّ أَعْضَاء وَزُوَارْ الْمُنْتَدَى الْكِرَامْ

إن الحمد لله ، نحمده ، ونستعينه ونستغفره ، ونعوذ بالله من شرور أنفسنا وسيئات

أعمالنا من يهده الله فلا مضل له ، ومن يضلل فلا هادي له ، وأشهد أن لا إله إلا الله

وأشهد أن محمداً عبده ورسوله ، صلى الله عليه وعلى آله وصحبه أجمعين .

متلازمة القولون العصبي (Irritable Bowel Syndrome - IBS) هي اضطراب شائع يؤثر على الأمعاء الغليظة. يُعتبر حالة مزمنة تتطلب إدارة طويلة الأمد، على الرغم من أن الأعراض قد تتقلب في شدتها. من المهم فهم أن متلازمة القولون العصبي تختلف عن أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) مثل التهاب القولون التقرحي وداء كرون، حيث أنها لا تسبب التهابًا أو تلفًا واضحًا في الأمعاء.

الأسباب:

السبب الدقيق لمتلازمة القولون العصبي غير معروف، ولكن يُعتقد أنه ناتج عن مجموعة من العوامل المتفاعلة، بما في ذلك:

• فرط حساسية الأمعاء: قد يكون لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي أمعاء حساسة بشكل غير طبيعي للتمدد أو الغازات أو حركة الطعام.
• مشاكل في حركة الأمعاء: قد تكون هناك تقلصات في عضلات الأمعاء قوية جدًا أو ضعيفة جدًا أو غير منظمة، مما يؤدي إلى الإسهال أو الإمساك أو كليهما.
• خلل في محور الدماغ والأمعاء: التواصل غير الطبيعي بين الدماغ والأمعاء يمكن أن يؤثر على وظيفة الأمعاء وحساسيتها.
• الالتهاب الطفيف: على الرغم من عدم وجود التهاب واضح كما في أمراض الأمعاء الالتهابية، إلا أن بعض الأبحاث تشير إلى وجود مستوى منخفض من الالتهاب في أمعاء بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي.
• عدوى الأمعاء السابقة: قد يصاب بعض الأشخاص بمتلازمة القولون العصبي بعد الإصابة بعدوى معوية (التهاب المعدة والأمعاء).
• الإجهاد والضغوط النفسية: يمكن أن يؤدي الإجهاد والقلق والاكتئاب إلى تفاقم أعراض متلازمة القولون العصبي.
• العوامل الغذائية: قد تؤدي بعض الأطعمة إلى تحفيز أعراض متلازمة القولون العصبي لدى بعض الأشخاص.
• التغيرات في بكتيريا الأمعاء (الميكروبيوم): قد يكون هناك خلل في أنواع وكميات البكتيريا الموجودة في الأمعاء.

الأعراض:

تختلف أعراض متلازمة القولون العصبي من شخص لآخر وقد تتقلب في شدتها وتواترها. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

• آلام أو تقلصات في البطن: غالبًا ما تتحسن هذه الآلام بعد التبرز.
• تغيرات في حركة الأمعاء:
  • الإسهال: براز رخو ومتكرر.
  • الإمساك: صعوبة في التبرز وبراز صلب.
  • تناوب الإسهال والإمساك.
• انتفاخ وغازات: الشعور بالامتلاء والغازات الزائدة.
• الشعور بعدم إفراغ الأمعاء بالكامل.
• مخاط في البراز.

قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من أعراض أخرى مثل:

• التعب والإرهاق.
• صعوبة النوم.
• الصداع.
• آلام العضلات والمفاصل.
• القلق والاكتئاب.

التشخيص:

لا يوجد اختبار محدد لتشخيص متلازمة القولون العصبي. يعتمد التشخيص بشكل أساسي على تقييم الأعراض والتاريخ الطبي للمريض واستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مماثلة. غالبًا ما يستخدم الأطباء معايير روما IV لتشخيص متلازمة القولون العصبي. تتضمن هذه المعايير وجود ألم في البطن لمدة لا تقل عن يوم واحد في الأسبوع خلال الأشهر الثلاثة الماضية، بالإضافة إلى اثنين أو أكثر من الأعراض التالية:

• تحسن الألم بعد التبرز.
• تغير في وتيرة التبرز.
• تغير في شكل (مظهر) البراز.

قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء بعض الاختبارات لاستبعاد الحالات الأخرى، مثل:

• تحاليل الدم: للتحقق من علامات الالتهاب أو فقر الدم أو مرض الاضطرابات الهضمية.
• تحاليل البراز: للبحث عن العدوى أو الطفيليات أو علامات الالتهاب.
• تنظير القولون (Colonoscopy) أو تنظير السيني المرن (Flexible Sigmoidoscopy): لفحص بطانة القولون والمستقيم واستبعاد الأمراض الأخرى مثل التهاب القولون التقرحي أو داء كرون أو سرطان القولون. عادة ما تكون نتائج التنظير طبيعية في حالة متلازمة القولون العصبي.
• اختبارات الحساسية الغذائية: في بعض الحالات، قد يتم إجراء اختبارات لتحديد ما إذا كانت بعض الأطعمة تساهم في الأعراض.
• اختبارات عدم تحمل اللاكتوز أو الفركتوز: إذا كانت الأعراض تشير إلى ذلك.

العلاج والإدارة:

لا يوجد علاج شاف لمتلازمة القولون العصبي، ولكن هناك العديد من الاستراتيجيات التي يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض وتحسين نوعية حياة المريض. يشمل العلاج عادةً مزيجًا من:

• تغييرات في النظام الغذائي:
  • تحديد الأطعمة المحفزة: قد يحتاج الأشخاص المصابون بمتلازمة القولون العصبي إلى تتبع الأطعمة التي يتناولونها وملاحظة ما إذا كانت بعض الأطعمة تؤدي إلى تفاقم الأعراض. تشمل الأطعمة الشائعة التي قد تسبب مشاكل: الأطعمة الغنية بالدهون، والكافيين، والكحول، ومنتجات الألبان، والأطعمة المصنعة، والمحليات الصناعية.
  • اتباع نظام غذائي قليل الفودماب (Low-FODMAP diet): الفودماب هي مجموعة من الكربوهيدرات قصيرة السلسلة التي قد يصعب هضمها ويمكن أن تسبب الغازات والانتفاخ والإسهال لدى بعض الأشخاص.
  • زيادة تناول الألياف القابلة للذوبان: مثل الشوفان وبذور الكتان، والتي قد تساعد في تنظيم حركة الأمعاء.
  • شرب كمية كافية من الماء.
  • تناول وجبات منتظمة وعدم تفويت الوجبات.
• تغييرات في نمط الحياة:
  • إدارة الإجهاد: يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى تفاقم أعراض متلازمة القولون العصبي. يمكن أن تساعد تقنيات الاسترخاء مثل التأمل واليوغا والتمارين الرياضية المنتظمة في تقليل الإجهاد.
  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: يمكن أن تساعد في تحسين وظيفة الأمعاء وتقليل الإجهاد.
  • الحصول على قسط كاف من النوم.
• الأدوية: قد يصف الطبيب بعض الأدوية لتخفيف أعراض معينة، مثل:
  • مضادات التشنج: لتقليل تقلصات الأمعاء وتخفيف آلام البطن.
  • أدوية مضادة للإسهال: للسيطرة على الإسهال.
  • ملينات البراز: لتخفيف الإمساك.
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs): بجرعات منخفضة، يمكن أن تساعد في تخفيف آلام البطن والأعراض الأخرى.
  • أدوية تستهدف مستقبلات السيروتونين (مثل ألوسترون وراموسيترون): تستخدم في حالات محددة من الإسهال أو الإمساك الشديد لدى النساء.
  • ريبافوتين: مضاد حيوي يمكن أن يساعد في تخفيف أعراض الانتفاخ وآلام البطن لدى بعض الأشخاص.
• العلاجات التكميلية والبديلة: قد يجد بعض الأشخاص راحة من خلال علاجات مثل:
  • العلاج السلوكي المعرفي (CBT).
  • التنويم المغناطيسي.
  • الوخز بالإبر.
  • البروبيوتيك (Probiotics): قد تساعد في تحسين توازن بكتيريا الأمعاء لدى بعض الأشخاص.
  • العلاج بالأعشاب (تحت إشراف طبي).

التعايش مع متلازمة القولون العصبي:

يمكن أن تكون متلازمة القولون العصبي حالة محبطة تؤثر على نوعية حياة الشخص. من المهم العمل عن كثب مع الطبيب وفريق الرعاية الصحية لتطوير خطة علاجية فردية تناسب الأعراض والاحتياجات الخاصة بك. قد يكون من المفيد أيضًا الانضمام إلى مجموعات دعم حيث يمكنك التواصل مع الآخرين الذين يعانون من نفس الحالة وتبادل الخبرات والنصائح.

#التغذية

#الوقاية

#الامراض_الانتقالية